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인터넷을 보다보면 국내 및 해외스타들의 사진과 함께 '보톡스 부작용'이라는

글들이 종종 올라옵니다.



얼마전에도 'S씨의 보톡스부작용논란'이 올라왔던데...

과거에는 예뻤는데 얼굴이 변하면서 뭔가 부자연스럽고
 
인상이 달라지면

사람들은 흔히 '보톡스 부작용' 이라고 추측을...... ㅡ.ㅡ;;;;;

물론 그런 기사중에는 보톡스 부작용이 맞는 경우도 있지만
 
다른 성형수술의 후유증인 경우도 많은듯 한데요,

왜 사람들은 가장 먼저 보톡스를 떠올릴까요?

아마 그만큼 보톡스를 많이 접하고 흔히 행해지는 시술이라서가
 
아닐까 하는데요.

실제로 보톡스 시술은  주름치료의 대명사로서 많은 분들이

맞고 있으며, 시술이 많이 행해지는 만큼 부작용에 대해서도

많이 알려져 있다고 여겨집니다.


그래서 오늘은 보톡스에 대해서 좀 살펴보고자 합니다.



사실 보톡스는 '독'입니다.

클로스트리디움 보툴리눔이라는 세균이 만들어 내는 독소로서

1800년대에는 보툴리즘이라는 질병으로 보고가 되기 시작했고,
 
2차세계대전때는 생물학적 무기의 하나로써 사용되었지요.

보톡스의 기능은 근육을 마비시키는 것입니다.

우리 몸의 신경계는 중추신경으로부터 길쭉한 신경이 두세차례

연결연결되어 말초에 이르게 됩니다. 근육이 움직일수 있는

이유는 모든 근육마다 그 근육을 지배하는 신경에 연결되어

있기 때문이지요. 신경이 살아있지 않다면 근육의 기능은
 
마비됩니다. 신경과 신경이 연결되는 부위를 시냅스라고 하는데

이 시냅스사이 공간의 신경전달은 아세틸콜린이라는

물질에 의해 이루어집니다. 보톡스는 근육과 연결되어 있는

신경말단부위(이른 신경근 접합부위라고 합니다)에서

아세틸콜린의 분비를 차단함으로써 이로인해 근육이

마비됩니다.




이와 같은 보톡스의 성질을 응용하여 1970~80년대 이후에

사시,  안검경련환자에게 주사하기 시작한 것이 의료적 사용의

시작이 되었습니다. 1980~90년대 동안에는 의사들이 원하는
 
근육이 마비되게 하여 그 부위의 주름을 펴는  미용적시술에

많은 발전이 이루어졌지요.

지금은 사시, 안검경련, 뇌성마비환자의 강직,양미간, 이마,

눈가 등의 주름제거 시술, 사각턱의 축소, 다한증 등의 다양한

목적으로 사용이 되고 있답니다.



보톡스가 신경전달물질차단으로 인한 근육마비효과를

가져오기 때문에 우리는 원하는 효과를 얻을 수 있습니다.

하지만 똑같은 작용기전으로 인해서 원하지 않는 부작용을

겪을 수도 있겠지요.

예를들어 목의 삼키는 근육에 작용하여 연하곤란, 호흡근에

작용, 마비를 유발하여 호흡곤란을 일으킬수 있습니다.

미국 FDA는  과거10년(1997~2006년)간 보톡스로 인한 사망이

25건이며 총 554건의 부작용이 보고되었다고 발표한바가

있지요.



그러나 미용목적으로 사용하는 보톡스의 양은 전신적인
 
부작용을 일으키기에는 매우 적은 양을 사용합니다.

예를들어, 70Kg 성인 한명에서 미용목적으로 사용하는

보톡스의 양은 최대 100 U 이하인데, 치사량은 2800 U

이기 때문에 미용목적의 보톡스 사용은 안전하다고

볼 수 있겠습니다.

우리가 부작용이라고 말한다면, 전신적인 부작용보다는

미용적인 불만족을 의미하는 것이겠지요. 그러나 다행히

보톡스의 작용기간은 3-4개월이기 때문에 부작용이

생긴다해도 영구적이지 않고 자연적으로 치유되는 경우가

대부분입니다.


자, 그럼 보톡스 주사 후 가장 중요한 부작용을 몇가지 알아보지요.





1. 안검하수

안검하수는 눈을 완전히 뜨지 못하고 윗눈꺼풀이 비정상적으로

처져 있는 상태를 말합니다. 안검하수가 생기면 시력에도 장애가
 
있고 불편하며 눈을 다 뜨지 못하니 보기에도 좋지 않습니다.

주로 1~2mm 정도 눈꺼풀이 떨어지며 미간 주름을 치료하기

위해 눈썹 위쪽에 맞은 보톡스가 위 눈꺼풀로 퍼진 경우

발생합니다.



2. 눈썹쳐짐


이마주름을 치료하기 위한 주사 후 발생하는 부작용입니다.

눈썹이 전과 달리 아래로 쳐져 내려와 눈이 답답한 느낌을

줍니다. 이 부작용을 피하려면 환자의 선택에 신중을 기해야

하고 눈썹을 아래로 내리는 근육을 동시에 치료함으로써

예방할수도 있습니다.



3. 사무라이 눈썹

이마주름을 치료할때 전두근(두피에서 이마 앞쪽으로 내려오는

근육)의 바깥쪽에 마비가 불충분하면 발생합니다.

눈썹의 모양이 사무라이 눈썹처럼 양쪽 끝부분만

치켜 올라간 것을 말합니다. 원인은 이마 전두근 바깥쪽의 마비가
 
불충분 할 때 발생합니다. 전두근 바깥쪽에 추가로 주사를 하면

좋아집니다.


4. 눈꺼풀 부종

50대 이상의 환자에서 잘 발생하는데 양미간, 혹은 이마 주름치료

후 올 수 있습니다. 근육이 마비가 되면서 림프순환 부전으로

인한 부종이 발생합니다.

특별히 치료하지 않아도 대개 2-6주 안에 자연적으로 없어집니다.


5. 멍

이마나 미간보다는 눈가, 눈밑 주름 치료시에 작은 혈관이
 
터져서 멍이 생길수 있습니다. 피부가 얇고 나이드신 분이며

아스피린류의 약을 드시는 경우 발생률이 높아집니다.

1주정도 뒤에 자연히 없어집니다.




환자분들께서 꼭 기억하셔야 할 내용


어느 누구라도 미용시술을 받았는데  이전보다 흉해지고

어색해지기를 원하는 분은 없을것입니다.

아름다움은 남녀노소를 떠나서 너무나 자연스러운 욕구이며

추구할만한 것이라 생각합니다.

그러나 아름다워지는 것은 쉬운 일만은 아닙니다.

환자입장뿐만이 아니라, 의사입장에서도 마찬가지입니다.

의사가 되기 위해서도 많이 공부했지만, 의사가 되었다고,

전문의가 되었다고 공부가 끝난것이 아닙니다.

보톡스 한대를 놓더라도, 정확한 결과를 이끌어내고,

최상의 아름다움을 창출하고, 최대한 부작용을 예방하기

위해서는 보톡스에 대한 기초지식 외에도 놓는 부위, 용량,

환자의 연령이나 피부, 안면윤곽 등 개인 요건에 대해서

꼼꼼한 계산과 예측하에 시술이 되어야합니다.

그러려면 자꾸자꾸 공부를 할 수 밖에는 없습니다.

병원에 와서 시술받는 시간은 짧을지 몰라도

그 주사 한 대를 놓기까지 준비된 시간은 짧지 않은 것입니다.

의사도 그러한데 하물며

자격이 없는 일반인에게 자신의 몸을 내어주는 일은

너무나 위험한 행동이라 여겨집니다.

가끔 돈을 아끼기 위해서 집이나 기타 장소에서 무자격

시술을 받고 심각한 후유증을 겪는 분들이 생깁니다.

아름다움을 향한 자연스런 욕구는 탓할것이 아니지만,

많고 많은 병의원 놔두고 무자격자를 찾은 것은

어리석다고 할 수 밖에는 없습니다.

차라리 젊어지고 예뻐지려는 마음을 다스리거나,

다른 방법을 찾아보거나, 계획을 나중으로 미루는 것이

현명한 것이라 생각됩니다.


보톡스를 염두에 두고 계시다면, 이 두가지는 꼭 기억하셨으면

합니다.

우선, 무자격자는 생각도 하지 마십시요. 그러면 일단은

가장 큰 위험에서는 안심입니다.

그리고 또 하나는, 욕심을 부리지 마십시요.

한번에 가장 원하는 부위 한 부위, 혹은 많아도 두 부위까지만
 
시술을 받으십시요. 한꺼번에 예뻐지는 것도 좋겠지만,

아무래도 여러부위를 한번에 주사맞다 보면 표정의

부자연스러움이 발생할 수가 있습니다.


추가로, 많이 웃으세요.

웃어서 생기는 자연스런 주름은 흉이 아니라 아름다움이니까요~






















Posted by 오수연, 김성아원장